妊娠中の歯科治療は赤ちゃんに影響する？レントゲン・麻酔・薬の安全性を解説
妊娠がわかると、「歯が痛いけれど治療して大丈夫だろうか」「歯科のレントゲン、麻酔、薬が赤ちゃん（胎児）に影響しないか」と不安になる方は少なくありません。
結論からお伝えすると、適切な配慮のもとで行う歯科治療は、妊娠中でも安全に受けられると、産婦人科・歯科の専門機関が示しています。
一方で、痛みや腫れを我慢して炎症が強くなると、治療が長引いたり、食事や睡眠に影響して体調を崩したりすることがあります。妊娠中は「何もしないことが安全」ではなく、必要な治療を、必要な範囲で、無理なく進めることが現実的な安全策です。
この記事では、妊娠中に特に質問の多い 歯科レントゲン（X線）・局所麻酔・治療で使う薬の考え方を整理し、さらに妊娠期に増えやすい 歯周病（歯茎の炎症）を中心に、授乳期まで見通した受診のポイントをわかりやすく解説します。
阿倍野区・西田辺駅前で妊娠中の歯科治療をご検討の方は、ぜひ参考にしてください。
目次
妊娠中は「歯周病（歯茎）」のトラブルが増えやすい
妊娠中はホルモンバランスの変化などで、歯茎が腫れたり出血しやすくなったりすることがあります。つわりで歯みがきが難しくなる、食事回数が増える、口の中が乾きやすい、といった変化も重なるため、虫歯だけでなく歯周病のリスクも上がりがちです。
歯周病は、初期には強い痛みが出にくく、「出血するけれど様子見」で進行してしまうことがあるのが厄介な点です。
歯茎の炎症が続くと、口の中の不快感が増え、歯みがきが億劫になってさらに悪化する、という悪循環に陥りやすくなります。
なお、歯周病と早産などの妊娠転帰の関係については、関連を示す報告がある一方で、関連が明確でないとする報告もあり、見解は一様ではありません。
ただ、ここで大切なのは「怖がりすぎる」ことではなく、歯茎の炎症を放置しないという実務的な判断です。
歯周病の検査とクリーニング、磨き方の調整は、妊娠中でも配慮しながら進められるとされています。
妊娠中の歯科レントゲン（X線）は安全？
歯科では、目で見えない虫歯の深さ、歯の根の状態、歯周病による骨の変化などを確認するためにレントゲンが重要になる場面があります。
専門機関は、腹部を覆うように防護服を着用したうえで口腔内に向けての歯科X線撮影は、妊娠中でも安全と示しています。
「なるべく撮らない方が安心」と感じる方もいらっしゃいますが、レントゲンが必要な状況で情報が不足すると、治療の見通しが立てにくくなったり、処置が長引いたりすることがあります。
重要なのは、必要性がある場合に限って、適切な防護と最小限の撮影で、治療の安全性を上げることです。
阿倍野区西田辺えがしら歯科（西田辺駅前）でも、妊娠中の患者さんには「なぜ撮影が必要か」「撮影しない場合にどのような支障が出るか」を丁寧に説明し、防護具の使用など基本的な安全対策を行ったうえで進めます。
妊娠中の局所麻酔は赤ちゃんに影響する？
歯科治療で一般的に使うのは、治療する部分にだけ効かせる局所麻酔です。
米国の産婦人科・歯科の専門機関は、歯科治療における局所麻酔（リドカイン、必要に応じてエピネフリン併用）は妊娠中でも安全としています。
むしろ、麻酔を避けて痛みを我慢し続けると、強いストレスや睡眠不足につながり、体調面の負担が大きくなることがあります。痛みや炎症がある場合は、適切に麻酔を用いて短時間で処置を終える方が、結果として負担を小さくできることが少なくありません。
歯科治療で使用される麻酔の種類や特徴について詳しくはコチラ←
妊娠中の「薬」～鎮痛薬・抗生物質はどう考える？～
妊娠中は、薬の選び方がとても重要です。
とはいえ、感染や強い痛みを放置してしまうと、食事が取れない、眠れない、炎症が広がるなど、別の負担が増える可能性があります。
したがって歯科では、必要に応じて産科の主治医の方針も確認しつつ、妊娠中の使用実績を踏まえ、必要最小限の期間で安全性を優先して処方するのが基本です。
ここで大事なのは「ネットで見た薬名で自己判断しない」ことです。
同じ薬でも、妊娠週数、体質、持病、併用薬、症状の強さで判断が変わります。
阿倍野区西田辺えがしら歯科では、妊娠週数や既往歴、服薬状況、産科での指示を確認し、必要な場合は連携・照会も視野に入れたうえで、安全性を最優先に治療計画と投薬を検討します。
妊娠中の治療は「いつ受けるべき？」我慢が続くなら早めに相談を
妊娠中は体調の波があり、治療を進めやすい時期があるのは事実です。
ただし、痛み・腫れ・出血が強い、眠れない、食べられないといった状況は、時期を待つよりも早めの受診と処置が重要です。
専門機関も、抜歯・根管治療・修復（詰め物や被せ物）などの必要な処置は妊娠中でも安全に行えること、そして治療の先延ばしが問題を複雑にすることがある、と示しています。
初診時に、次の点を教えていただけると、より安全に配慮した提案につながります。
妊娠中の受診で、事前に教えていただきたいこと
- 妊娠週数（わかる範囲で）と、産科で注意されている点
- つわりの有無、体調が良い時間帯
- 服用中の薬・サプリ、持病やアレルギー
- 不安に感じていること（レントゲン、麻酔、薬など）
授乳中の歯科治療～母乳への影響が気になる方へ～
出産後は育児で生活リズムが崩れやすく、口のケアが後回しになりがちです。
しかし、授乳期こそ「痛みを抱えながら育児を続ける」ことが大きな負担になります。
授乳中の歯科治療については、根拠に基づく情報として、通常良く使われている歯の麻酔剤のリドカインは母乳中濃度が低く、授乳児への影響はほぼなく、特別な注意は不要とされています。
また、授乳中の痛み止め薬としては、アセトアミノフェン（カロナール）やイブプロフェン（イブ）が母乳中移行が非常に少なく、授乳中の鎮痛薬として好ましい選択肢とされています。
抗生物質についても、たとえばアモキシシリンは母乳中の量が少なく、通常は授乳児への有害作用は想定されにくいと言われています（まれに発疹や下痢などが報告されることがあるため、必要時は様子の見方も含めて説明します）。
授乳中であることを最初に伝えていただければ、阿倍野区西田辺えがしら歯科でも安全性を優先して薬剤を選択し、できるだけ負担の少ない治療計画をご提案します。
授乳中に受診を急いだ方がよい症状
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- 歯茎が腫れて痛い、膿が出る、発熱がある
- 何もしなくても歯がズキズキ痛む／眠れない
- 親知らず周囲が腫れる、口が開きにくい
- 噛むと強く痛む、被せ物が外れてしみる
阿倍野区西田辺えがしら歯科～妊娠中・授乳中の歯科治療をご検討の方へ（受診のご案内）
妊娠中・授乳中の治療は、正しい情報があるだけで不安が大きく減ります。
一方で、ネット情報は断片的で、個別の状況に合わない内容も混ざります。だからこそ、現在の症状と体調に合わせて「何をするか／何をしないか」を整理することが大切です。
阿倍野区西田辺えがしら歯科では、妊娠週数や体調、不安のポイントを丁寧に伺い、必要な検査と治療を無理のない順番で提案します。
「この程度で受診していいのかな」と迷う段階でのご来院が、結果として負担を減らすことが少なくありません。
気になる症状がある方は、お気軽にお問い合わせください。
まとめ
妊娠中に心配になりやすい、歯科レントゲン・局所麻酔・治療に伴う処置は、専門機関が適切な配慮のもとで安全に行えることを示しています。
また、妊娠中は歯周病（歯茎の炎症）が増えやすい時期でもあります。
歯周病と妊娠転帰の関係は研究で見解が一様ではないため、必要以上に不安をあおるのではなく、歯茎の状態を整え、炎症を放置しないという現実的な対応が大切です。
授乳期も、局所麻酔（リドカイン）や代表的な鎮痛薬（イブプロフェン）、抗生物質（アモキシシリン）などについて、母乳への移行が少ないことが言われています。
阿倍野区の西田辺の歯医者 西田辺えがしら歯科
IDIA国際口腔インプラント学会 認定医
日本口腔インプラント学会 専修医
歯科医師 院長 江頭伸行
