インプラント治療は何歳までできる？メリットと注意点
こんにちは。大阪市阿倍野区西田辺にある西田辺えがしら歯科です。
歯を失ったあとの治療についてご相談を受けていると、「この年齢でもインプラントはできますか？」と聞かれることがあります。
特に70代、80代の方や、骨粗しょう症、高血圧、糖尿病などの持病がある方は、「手術を受けても大丈夫なのか」「年齢的にもう遅いのではないか」と不安に感じられることが多いようです。
結論からお伝えすると、インプラント治療は「何歳まで」と年齢だけで決まる治療ではありません。
高齢の方でも、お体の状態やお口の中の環境が整っていれば、治療を検討できる場合があります。
一方で、年齢が若くても、歯周病が進行していたり、顎の骨の状態が適していなかったり、持病のコントロールが不十分であったりする場合には、すぐに治療を進めることが難しいこともあります。
大切なのは、年齢だけで判断するのではなく、全身の健康状態、顎の骨の状態、歯周病の有無、服用中のお薬、そして治療後にメインテナンスを続けられるかどうかを総合的に確認することです。
目次
インプラント治療とは
インプラント治療とは、歯を失った部分の顎の骨に、人工の歯の根となるインプラント体を埋め込み、その上に人工の歯を装着する治療です。
入れ歯のように取り外す必要がなく、条件が整えば固定式の歯として使えることが特徴です。
歯を失ったときの治療方法には、インプラント以外にもブリッジや入れ歯があります。
ブリッジは固定式で違和感が少ない一方、支えとなる隣の歯を削る必要がある場合があります。
入れ歯は外科処置を伴わず、幅広い症例に対応しやすい治療ですが、取り外しの手間や噛みにくさが気になる方もいらっしゃいます。
インプラントは、条件が合えば隣の歯を大きく削らずに治療できる可能性があり、しっかり噛める状態を目指しやすい治療です。
ただし、外科処置を伴うため、事前の診査と治療後のメインテナンスがとても大切になります。
インプラント治療に年齢制限はあるのか
インプラント治療には、明確な年齢の上限があるわけではありません。
70代、80代の方でも体の状態が安定していて、お口の中の環境が整っていれば治療できる場合があります。
ただし、年齢を重ねると、持病や服用中のお薬が増えることがあります。
高血圧、糖尿病、心臓病、骨粗鬆症、血液をサラサラにするお薬の服用などがあると、手術中の出血、傷の治り方、感染などに注意が要必要です。
これらの病気やお薬を服用しているからといって、絶対にインプラントができないということではありません。
しかし、安全に治療を進めるためには、事前に詳しく確認し、必要に応じて医科の主治医と連携することが大切なのです。
一方、若い方の場合には、顎の骨の成長が終わっているかどうかを確認する必要があります。
一般的に成人以降と言われています。
インプラントは顎の骨に固定される治療です。
成長途中の顎にインプラントを入れると、その後の歯並びや噛み合わせ、見た目に影響する可能性があります。
つまり、インプラント治療は、若い方でも高齢の方でも「年齢だけ」で判断するものではありません。
その方の体の状態、お口の状態、生活背景を確認した上で無理のない治療方法を考えることが大切です。
歯を失ったままにすると、食生活にも影響します
歯を失っても、痛みがなければそのままにしてしまう方もいらっしゃいます。
特に奥歯の場合、「見えない場所だから大丈夫」「反対側で噛めているから困っていない」と感じることもあるかもしれません。
しかし、歯を失ったままにしていると、隣の歯が少しずつ倒れてきたり、噛み合う反対側の歯が伸びてきたりすることがあります。
その結果、噛み合わせ全体のバランスが崩れ、残っている歯に余計な負担がかかる場合があります。
また、噛みにくい状態が続くと、食事の内容にも影響します。硬いもの、繊維の多いもの、噛み応えのあるものを避けるようになり、柔らかいもの中心の食事になってしまうことがあります。
柔らかい食べ物は炭水化物が多く、お肉などのタンパク質や野菜などの繊維質やビタミン不足が懸念されます。
厚生労働省のe-ヘルスネットのサイトでも、食べ物をよく「噛むこと」、そしてよく「噛めること」は健康と密接につながっていると記載されています。
歯を失って噛みにくくなることは、食事時の栄養摂取のバランスにも関わります。
お口の健康は、単に歯だけの問題ではありません。
食事、栄養、会話、表情、外出への意欲など、日々の生活の質にも関わります。
年齢を重ねるほど、「しっかり噛めること」は健康的に暮らすための大切な土台になり、日々の生活の活力となります。
インプラント治療のメリット
インプラント治療の大きなメリットは、固定式の歯として、しっかり噛める状態を目指せることです。
入れ歯のように取り外す必要がなく、食事中に動いたり、ずれたりすることがなく、不快感が少ないことも特徴です。
また、見た目の面でも、自然な歯に近い形を目指すことができます。
前歯や笑ったときに見える部分では、見た目が整うことで、人前で話したり笑ったりすることへの抵抗感が少なくなる方もいらっしゃいます。
さらに、条件が合えば、隣の歯を大きく削らずに治療できる可能性があります。
これは、残っている歯をできるだけ守るという点で大切なメリットです。
西田辺えがしら歯科では、単に失った歯を補うことだけを目的にするのではなく、患者さんがこれからも食事を楽しみ、快適に過ごしていただくことを大切にしています。
インプラント治療も、そのための選択肢の一つです。
インプラント治療で注意したいこと
インプラント治療には多くのメリットがありますが、注意点もあります。
まず、外科処置を伴う治療であることです。インプラントは、歯茎を切開し、顎の骨に人工の歯の根を埋め込む治療です。そのため、手術前には全身状態を確認する必要があります。
血圧や血糖値、服用中のお薬、過去の病気、現在通院している医療機関などを確認し、必要があれば主治医に情報提供をお願いすることもあります。
次に、顎の骨の状態も重要です。インプラントは骨に支えられて機能します。骨の量が不足している場合や、骨の質に不安がある場合には、追加の処置が必要になることがあります。
状態によっては、インプラントではなく、入れ歯やブリッジなど別の治療方法を選んだ方がよい場合もあります。
また、歯周病がある方は特に注意が必要です。インプラント自体は虫歯にはなりませんが、インプラントの周囲の歯茎や骨に炎症が起こることがあります。これをインプラント周囲炎といいます。
天然の歯で歯周病が進んでいる方は、インプラントの周囲にも炎症が起こりやすくなることがあるため、インプラント治療の前に歯周病治療を行い、お口の中の環境を整えることが大切です。
そして、インプラントは「入れたら終わり」の治療ではありません。治療後も、噛み合わせの確認、歯茎のチェック、専門的なクリーニングなど、定期的なメインテナンスが必要です。
骨骨粗鬆症の方がインプラントを考えるとき
高齢の方からのインプラント相談で、特に確認が大切になるものの一つが骨粗鬆症（こつそしょうしょう）です。
骨粗鬆症とは、骨の量が減り、骨が弱くなって骨折しやすくなる病気です。骨粗鬆症があるからといって、必ずインプラント治療ができないというわけではありません。
ただし、インプラントは顎の骨に人工の歯の根を固定する治療です。そのため、顎の骨の量や質を確認することはとても重要なのです。
さらに重要なのが、骨粗鬆症の治療で使われているお薬の確認です。
骨粗鬆症の治療では、ビスホスホネート製剤やデノスマブなど、骨の吸収を抑える薬が使われることがあります。
これらのお薬は骨折を防ぐために大切な薬ですが、抜歯やインプラント手術など、顎の骨に負担がかかる処置を行う際には、顎骨壊死症という病気に注意が必要です。
顎骨壊死は、MRONJ（ムロンジェ）とも呼ばれます。
薬の影響などにより、顎の骨の治りが悪くなり、骨の露出や炎症が続くことがある状態です。
すべての方に起こるわけではありませんが、発症するとインプラント治療は失敗し、顎骨壊死症の治療が長引き、痛み、腫れ、膿、骨の露出などによって生活の質に大きく影響することがあります。
インプラント治療には限らず、通常の抜歯や歯周病の治療でも起こりえます。
ここで大切なのは、「骨粗鬆症の薬を使っているから、インプラントは絶対にできない」と決めつけないことです。
反対に、「薬を飲んでいても気にしなくてよい」と軽く考えるのも適切ではありません。
必要なのは、薬の種類、使用期間、注射薬の有無、歯周病や根の病気などお口の中の感染の有無、顎の骨の状態を確認することです。
骨粗鬆症で治療中の方は、インプラント相談の際にお薬手帳をお持ちください。
飲み薬だけでなく、月に一度、半年に一度などの注射薬を使用している場合もあります。
注射薬はお薬手帳だけではわかりにくいこともあるため、整形外科や内科で骨粗しょう症の注射を受けている方は、そのことも必ず歯科医師にお伝えください。
また、骨粗鬆症のお薬を自己判断で中止することは避けてください。
薬を止めることで骨折のリスクが高まる可能性があります。
休薬が必要かどうかは、歯科医師と骨粗鬆症を診ている主治医が相談し、患者さんの全身状態や治療内容をふまえて判断します。
将来、介護を受ける場合や施設に入る場合
高齢の方がインプラント治療を考えるときには、現在の健康状態だけでなく、将来、介護を受ける可能性についても考えておくことが大切です。
今はご自身で歯磨きができ、歯医者にも通えていても、年齢を重ねるにつれて、体調の変化、認知機能の低下、手先の動かしにくさなどにより、お口のお手入れが難しくなることがあります。
また、在宅介護を受けるようになったり、介護施設へ入所したりすると、これまで通っていた歯医者へ定期的に通うことが難しくなる場合もあります。
インプラントは天然の歯と同じように虫歯になることはありませんが、周囲の歯茎や骨に歯周病のような炎症が起こることがあります。
毎日の清掃が不十分になったり、定期的なメインテナンスが途切れたりすると、インプラント周囲炎のリスクが高くなることがあります。
そのため、将来介護が必要になった場合には、ご本人だけでなく、ご家族や介護に関わる方にも、インプラントが入っていることを知っておいていただくことが大切です。
どの部分にインプラントが入っているのか、どのような清掃が必要なのか、違和感や腫れ、出血、膿、噛みにくさが出たときに、どこへ相談すればよいのかを共有しておくと安心です。
介護施設に入所する場合も同じです。入所時には、インプラント治療を受けたこと、治療部位、かかりつけ歯医者の情報などを伝えておくことをおすすめします。
通院が難しくなった場合には、訪問歯科診療を利用できることもあります。ただし、インプラントの状態や必要な処置の内容によっては、訪問診療だけでは対応が難しく、歯医者での検査や処置が必要になる場合もあります。
インプラントは、治療した直後だけでなく、将来にわたって管理していく治療です。高齢の方がインプラントを検討する際には、「今しっかり噛めるようになること」と同時に「将来、介護が必要になったときにも管理しやすいか」という視点を持つことが大切です。
インプラント以外の治療法も含めて考えましょう
歯を失ったときの治療法は、インプラントだけではありません。ブリッジ、部分入れ歯、総入れ歯などの選択肢があります。
大切なのは、「インプラントが一番良い」と決めつけることではありません。また、「年齢的に入れ歯しかない」とあきらめることでもありません。患者さんのお口の状態、全身状態、生活スタイル、ご希望をふまえて、無理のない治療方法を選ぶことが大切です。
西田辺えがしら歯科では、インプラント治療をご希望の方に対して、まずお口全体の状態を確認します。
歯を失った部分だけを見るのではなく、残っている歯の状態、歯周病の有無、噛み合わせ、顎の骨の状態、普段のお手入れの状況などを総合的に診査します。
必要に応じて、レントゲンやCTを用いて骨の状態を確認します。
また、持病や服用中のお薬がある方には、医科の主治医と連携しながら、安全に治療を進められるかを確認する場合があります。
- 「自分の年齢でもインプラントができるのか知りたい」
- 「骨粗しょう症の薬を飲んでいるので不安」
- 「将来、介護が必要になったときの管理も心配」
- 「入れ歯とインプラントの違いを聞きたい」
このようなお悩みがある方も、まずは一度ご相談ください。
インプラントが適している場合もあれば、別の治療法の方が安心できる場合もあります。
治療を急いで決める必要はありません。
現在のお口とお体の状態を確認し、その上で患者さんに合った方法を一緒に考えていきます。
まとめ
インプラント治療は、年齢だけで「できる」「できない」が決まる治療ではありません。
大切なのは、全身の健康状態、お口の中の状態、顎の骨の状態、歯周病の有無、服用中のお薬、そして治療後にメインテナンスを続けられるかどうかです。
高齢の方でも、状態が整っていればインプラント治療を検討できる場合があります。
一方で、骨粗しょう症の治療薬を使用している方、持病がある方、歯周病が進行している方では、より慎重な確認が必要です。
また、将来介護を受ける可能性がある場合には、インプラントを入れた後の管理についても考えておくことが大切です。ご家族や介護に関わる方と情報を共有し、必要に応じて訪問歯科診療なども活用しながら、お口の健康を守っていきましょう。
大阪市阿倍野区・西田辺で、インプラント治療についてお悩みの方は、西田辺えがしら歯科までご相談ください。
年齢だけで判断せず、現在のお口とお体の状態を確認した上で、患者さんに合った治療方法をご提案いたします。
参考元
厚生労働省 e-ヘルスネット「速食いと肥満の関係 — 食べ物をよく『噛むこと』『噛めること』」
日本歯科医師会「骨粗鬆症（ビスフォスフォネート系製剤、抗RANKL抗体など）」
顎骨壊死検討委員会「薬剤関連顎骨壊死の病態と管理：顎骨壊死検討委員会ポジションペーパー2023」
公益社団法人 日本口腔インプラント学会「口腔インプラント治療指針2024」
阿倍野区の西田辺の歯医者 西田辺えがしら歯科
IDIA国際口腔インプラント学会 認定医
日本口腔インプラント学会 専修医
歯科医師 院長 江頭伸行
